Réviser Soins palliatifs et de fin de vie
Protocoles de sédation, accompagnement du deuil, soins du corps après décès.
Ce que tu trouveras pour cette UE
Au programme de cette UE
- Accompagnement du deuil
- Soins du corps après le décès
- Soins palliatifs en réanimation : spécificités et DLATA
- Spiritualité et fin de vie : accompagnement infirmier
- Gestion des symptômes réfractaires en fin de vie : douleur, dyspnée, nausées
- Soins palliatifs pédiatriques : spécificités et soutien familial
- Morphine en soins palliatifs : titration, interdoses et idées reçues
- Sédation profonde et continue (loi Claeys-Leonetti)
- Bénévolat d'accompagnement en soins palliatifs
- Souffrance existentielle et quête de sens
- Équipe mobile de soins palliatifs (EMSP)
- Évaluation de la douleur en fin de vie (Algoplus, Doloplus)
- Rotation des opioïdes
- Encombrement terminal (râles agoniques)
- Directives anticipées
- Accompagnement des familles et après-décès
- Droits du patient en fin de vie et refus de traitement
- Les soins palliatifs à domicile et l'HAD
- Paliers antalgiques de l'OMS et co-analgésiques
- Anxiété, angoisse et troubles du sommeil en fin de vie
Teste-toi : 3 QCM d'exemple (sur 32 disponibles)
1. Une unité dédiée accueille les patients nécessitant une expertise palliative pour des situations complexes. Comment se nomme cette structure ?
- a. L'unité de soins palliatifs (USP)
- b. Le service de réanimation
- c. Le service d'accueil des urgences
- d. L'unité de surveillance continue
Voir la réponse
L'USP (unité de soins palliatifs) prend en charge les situations palliatives les plus complexes et assure aussi formation et recherche. La réanimation (B), les urgences (C) et l'USC (D) ont des missions différentes, non centrées sur l'expertise palliative.
2. Lors d'une rotation des opioïdes, le passage d'un opioïde à un autre vise principalement à :
- a. Augmenter systématiquement les effets indésirables
- b. Améliorer le rapport bénéfice/effets indésirables en cas d'efficacité insuffisante ou de toxicité
- c. Supprimer toute surveillance
- d. Convertir vers un palier 1 de l'OMS
Voir la réponse
La rotation des opioïdes consiste à remplacer un opioïde par un autre (avec calcul des doses équianalgésiques) pour améliorer l'analgésie ou réduire des effets indésirables. Elle cherche à diminuer la toxicité (contraire de A), nécessite une surveillance accrue (contraire de C) et reste dans les opioïdes forts, pas un retour au palier 1 (D).
3. La prévention de la constipation induite par les opioïdes en soins palliatifs repose sur :
- a. Aucune mesure particulière
- b. La prescription systématique et préventive de laxatifs
- c. L'arrêt immédiat de l'opioïde
- d. Un régime sans résidu strict
Voir la réponse
La constipation est un effet quasi constant des opioïdes, ne s'épuisant pas avec le temps ; un laxatif est prescrit de façon systématique et préventive dès l'instauration. Ne rien faire (A), arrêter l'antalgique (C) ou imposer un régime sans résidu (D) seraient inadaptés.
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Les autres UE du Semestre 5
- UE 2.6 S5Processus psychopathologiques
- UE 2.9 S5Processus tumoraux
- UE 2.11 S5Pharmacologie et thérapeutiques
- UE 3.3 S5Rôles infirmiers, organisation et interprofessionnalité
- UE 4.2 S5Soins relationnels
- UE 5.5 S5Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination
- UE 5.7 S5Soins infirmiers spécialisés
- UE 6.2 S5Anglais
- UE 4.4 S5Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical