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UE 4.2 S5 · 3ème année · Semestre 5

Réviser Soins relationnels

Relation d'aide approfondie, accompagnement en psychiatrie, soins sans consentement.

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1. Une infirmière accompagne un patient en colère qui élève la voix. Pour préserver la relation, quelle réponse relève d'une communication assertive ?

  1. a. Hausser le ton plus fort que lui pour s'imposer
  2. b. Exprimer calmement son ressenti et reconnaître l'émotion du patient sans se soumettre ni agresser
  3. c. Ignorer totalement le patient
  4. d. Céder à toutes ses demandes pour avoir la paix
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Réponse BExprimer calmement son ressenti et reconnaître l'émotion du patient sans se soumettre ni agresser.

L'assertivité consiste à s'affirmer en respectant l'autre : exprimer calmement son point de vue, accueillir l'émotion du patient, sans agressivité ni soumission. Hausser le ton est agressif, ignorer est de la fuite, et tout céder est de la soumission. Ces trois attitudes nuisent à la relation, là où l'assertivité maintient le lien et le cadre.

2. Lors d'un entretien, l'infirmière reprend les derniers mots du patient et lui renvoie le sentiment sous-jacent : « Vous semblez en colère face à cette attente ». De quelle technique de communication s'agit-il ?

  1. a. Le conseil
  2. b. La reformulation reflet (du sentiment)
  3. c. Le jugement de valeur
  4. d. L'interprétation
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Réponse BLa reformulation reflet (du sentiment).

La reformulation reflet renvoie au patient l'émotion perçue, montrant écoute et compréhension empathique sans interpréter. Le conseil propose une solution (souvent prématuré). Le jugement de valeur évalue le patient. L'interprétation impose un sens venant du soignant. La reformulation reflet est un outil central de la relation d'aide rogérienne.

3. Le phénomène de transfert dans la relation soignant-soigné signifie que le patient :

  1. a. Transfère sa maladie à l'infirmier par contact
  2. b. Projette sur le soignant des affects liés à des relations passées importantes
  3. c. Communique ses angoisses de façon verbale directe
  4. d. Demande à changer d'infirmier référent
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Réponse BProjette sur le soignant des affects liés à des relations passées importantes.

Le transfert (concept psychanalytique) désigne la projection sur le soignant de sentiments (amour, hostilité) initialement adressés à une figure d'attachement passée. Le contre-transfert est la réaction émotionnelle du soignant en réponse.

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