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UE 2.6 S5 · 3ème année · Semestre 5

Réviser Processus psychopathologiques

Schizophrénie, troubles bipolaires, dépression sévère, crise suicidaire.

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1. Un patient présente une crise d'angoisse aiguë (attaque de panique) avec tachycardie, sensation d'étouffement et peur de mourir. Quelle est l'attitude infirmière prioritaire ?

  1. a. Laisser le patient seul pour qu'il se calme
  2. b. Rester présent, rassurer avec calme et aider à la respiration
  3. c. Le contraindre physiquement d'emblée
  4. d. Lui affirmer qu'il n'a rien et l'ignorer
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Réponse BRester présent, rassurer avec calme et aider à la respiration.

Devant une attaque de panique, l'infirmier instaure une présence rassurante, un climat calme, aide à ralentir la respiration et déculpabilise le patient. Laisser seul (A), contraindre (C) ou banaliser/ignorer (D) majorent l'angoisse et la détresse.

2. Une hallucination se définit comme :

  1. a. Une perception sans objet à percevoir
  2. b. Une déformation d'un objet réellement présent
  3. c. Une idée fixe
  4. d. Un trouble de la mémoire
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Réponse AUne perception sans objet à percevoir.

L'hallucination est une perception sans objet réel à percevoir (auditive, visuelle, etc.), vécue comme réelle par le sujet. La déformation d'un objet réel (B) est une illusion ; l'idée fixe (C) et le trouble mnésique (D) relèvent d'autres registres.

3. Un patient bipolaire est hospitalisé en phase manique. Quel comportement est caractéristique ?

  1. a. Tristesse profonde, repli sur soi
  2. b. Euphorie, désinhibition, logorrhée, réduction du sommeil sans fatigue
  3. c. Hallucinations auditives persistantes
  4. d. Idées suicidaires avec plan précis
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Réponse BEuphorie, désinhibition, logorrhée, réduction du sommeil sans fatigue.

La manie se caractérise par une humeur expansive ou irritable, une logorrhée (débit de parole accéléré), une hyperactivité, une désinhibition et une réduction du sommeil sans ressentir de fatigue. C'est l'opposé de la dépression.

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