Réviser Pharmacologie et thérapeutiques
Iatrogénie médicamenteuse, conciliation, prescription et sécurité du médicament.
Ce que tu trouveras pour cette UE
Au programme de cette UE
- Conciliation médicamenteuse
- Iatrogénie médicamenteuse
- Antibiotiques en soins primaires : cystite, angine, sinusite
- Médicaments et personnes âgées : iatrogénie et liste de Beers
- Antihypertenseurs : classes pharmacologiques et indications préférentielles
- AOD vs AVK : comparaison pratique et surveillance infirmière
- Interactions médicamenteuses majeures à connaître
- Médicaments à haut risque : insuline, anticoagulants, KCl, méthotrexate
- Chimiothérapies anticancéreuses : classes, toxicités et rôle infirmier
- Psychotropes : classes, effets indésirables et surveillance
- Pharmacocinétique appliquée : insuffisance rénale, hépatique et adaptations
- Antalgiques : les 3 paliers de l'OMS et surveillance infirmière
- Insulinothérapie : types d'insuline, schémas et rôle infirmier
- Corticoïdes : effets et sevrage progressif
- Rotation des opioïdes et équianalgésie
- Antiémétiques en oncologie
- Déprescription chez la personne âgée
- Médicaments, grossesse et allaitement
- Gestion péri-opératoire des anticoagulants et antiagrégants
- Antiagrégants plaquettaires
Teste-toi : 3 QCM d'exemple (sur 32 disponibles)
1. Un médicament dont la marge thérapeutique est étroite (ex. digoxine, lithium) impose :
- a. Aucune surveillance particulière
- b. Une surveillance étroite (dosages plasmatiques, signes de toxicité) car la zone entre dose efficace et dose toxique est faible
- c. Des doses doublées par sécurité
- d. Une administration uniquement orale
Voir la réponse
Une marge thérapeutique étroite signifie que la dose efficace est proche de la dose toxique ; ces médicaments nécessitent un suivi rapproché (dosages sanguins, surveillance clinique). Il faut donc plus de vigilance (contraire de A), jamais doubler les doses (C), et la voie d'administration n'est pas l'enjeu principal (D).
2. La pharmacovigilance a pour mission principale :
- a. De fixer le prix des médicaments
- b. De surveiller et prévenir les effets indésirables des médicaments après leur commercialisation
- c. De distribuer les médicaments dans les officines
- d. De former les médecins à la prescription
Voir la réponse
La pharmacovigilance surveille les effets indésirables des médicaments après leur mise sur le marché (signalement, évaluation, mesures correctives). Elle ne fixe pas les prix (A), n'assure pas la distribution (C) ni la formation initiale des prescripteurs (D).
3. Quelle surveillance biologique est indispensable chez un patient traité par héparine non fractionnée (HNF) en IV continu ?
- a. La glycémie capillaire horaire
- b. Le TCA (temps de céphaline activée) et la numération plaquettaire
- c. L'ionogramme urinaire seul
- d. Le bilan lipidique
Voir la réponse
L'HNF nécessite la surveillance du TCA (ou de l'héparinémie) pour adapter la dose, et de la numération plaquettaire pour dépister une thrombopénie induite par l'héparine (TIH). La glycémie (A), l'ionogramme urinaire (C) et le bilan lipidique (D) ne sont pas les paramètres de suivi de l'héparinothérapie.
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Les autres UE du Semestre 5
- UE 2.6 S5Processus psychopathologiques
- UE 2.9 S5Processus tumoraux
- UE 3.3 S5Rôles infirmiers, organisation et interprofessionnalité
- UE 4.2 S5Soins relationnels
- UE 4.7 S5Soins palliatifs et de fin de vie
- UE 5.5 S5Mise en œuvre des thérapeutiques et coordination
- UE 5.7 S5Soins infirmiers spécialisés
- UE 6.2 S5Anglais
- UE 4.4 S5Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical
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