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UE 3.1 S2 · 1ère année · Semestre 2

Réviser Raisonnement et démarche clinique infirmière

Approfondissement : analyse complexe, diagnostics infirmiers NANDA, plans de soins individualisés.

L'essentiel de UE 3.1 S2

Cette UE approfondit le raisonnement et la démarche clinique amorcés au premier semestre.

Approfondissement du recueil

  • Recueil de données ciblé selon la situation.
  • Priorisation des informations pertinentes.
  • Actualisation continue des données.

Jugement clinique

  • Analyse des problèmes de santé réels et potentiels.
  • Formulation et hiérarchisation des diagnostics infirmiers.
  • Argumentation des choix de soin.

Planification et évaluation

  • Définition d'objectifs mesurables.
  • Choix et mise en œuvre des interventions.
  • Réévaluation et réajustement du plan de soin.

À retenir

  • Le raisonnement clinique se structure et s'affine avec l'expérience.
  • Prioriser les problèmes conditionne la pertinence des soins.
  • Un objectif de soin doit être précis et évaluable.
  • La réévaluation régulière garantit l'adaptation du plan de soin.
  • L'argumentation des choix distingue le soin réfléchi du soin routinier.

Ce que tu trouveras pour cette UE

25 Fiches de révision
32 QCM corrigés
32 Flashcards
Examens blancs
selon dispo

Au programme de cette UE

Teste-toi : 3 QCM d'exemple (sur 32 disponibles)

1. Le score d'Aldrete est utilisé en SSPI (salle de surveillance post-interventionnelle). Qu'évalue-t-il ?

  1. a. Le risque hémorragique post-opératoire
  2. b. L'aptitude au retour en unité d'hospitalisation (activité, respiration, circulation, conscience, couleur de peau)
  3. c. La douleur post-opératoire uniquement
  4. d. L'état nutritionnel en post-opératoire
Voir la réponse
Réponse B, L'aptitude au retour en unité d'hospitalisation (activité, respiration, circulation, conscience, couleur de peau).

Le score d'Aldrete (5 paramètres, 0–2 chacun, total 10) évalue le réveil post-anesthésique. Un score ≥ 9 conditionne le retour en service. Les critères : activité motrice, respiration, saturation O₂, conscience, coloration de la peau.

2. L'approche ABCDE permet d'évaluer de façon systématique et hiérarchisée un patient qui s'aggrave. Que représente la lettre « D » ?

  1. a. Drainage
  2. b. Disability (état de conscience et glycémie)
  3. c. Documentation
  4. d. Défibrillation
Voir la réponse
Réponse B, Disability (état de conscience et glycémie).

Le "D" de l'ABCDE correspond à Disability, c'est-à-dire l'évaluation neurologique rapide : niveau de conscience via AVPU (Alert/Voice/Pain/Unresponsive) ou GCS (3-15), et glycémie capillaire (hypoglycémie ≤ 0,5 g/L = urgence traitable rapidement). L'examen neurologique précoce détecte les urgences neurologiques : AVC (déficit focal), méningite (raideur de nuque), encéphalopathie métabolique (hypoglycémie, hyponatrémie). Une glycémie est mesurée systématiquement face à tout trouble de conscience.

3. Quelle est la structure correcte d'un diagnostic infirmier selon NANDA-I ?

  1. a. Pathologie + traitement + surveillance
  2. b. Étiquette + facteur lié à + manifesté par
  3. c. Problème + objectif + action
  4. d. Symptôme + cause + traitement
Voir la réponse
Réponse B, Étiquette + facteur lié à + manifesté par.

Un diagnostic infirmier NANDA-I se formule en 3 parties : l'étiquette diagnostique (ex. « Douleur aiguë »), le facteur lié à (la cause probable : « liée à une incision chirurgicale »), et les manifestations (signes observables : « manifesté par une EN à 7/10 et une position antalgique »).

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