Réviser Pharmacologie et thérapeutiques
Antibiotiques, anticoagulants, AINS, corticoïdes : mécanismes et surveillance.
L'essentiel de UE 2.11 S3
Cette UE approfondit la pharmacologie et l'usage raisonné des thérapeutiques.
Bases de pharmacologie
- Comprendre la pharmacocinétique (absorption, distribution, métabolisme, élimination).
- Distinguer effet thérapeutique, effet indésirable et interaction.
- Situer les grandes classes médicamenteuses.
Sécurité thérapeutique
- Respecter la prescription et les règles d'administration.
- Surveiller l'efficacité et la tolérance du traitement.
- Repérer les signes de surdosage ou d'intolérance (à confirmer en cours).
Rôle éducatif
- Informer le patient sur son traitement et l'observance.
- Prévenir les erreurs liées à l'automédication.
- Tracer et transmettre les observations.
À retenir
- La pharmacocinétique explique le devenir du médicament dans l'organisme.
- Chaque classe a des effets attendus et indésirables à connaître.
- La surveillance de la tolérance est indispensable.
- L'éducation à l'observance améliore l'efficacité du traitement.
- La traçabilité sécurise le suivi.
Ce que tu trouveras pour cette UE
Au programme de cette UE
- Anticoagulants : héparines et AVK
- Antibiotiques : classification et résistances
- AINS et corticoïdes : usages et risques
- Anticoagulants : types, mécanismes, surveillance et antidotes
- Corticoïdes : effets thérapeutiques, effets indésirables et surveillance
- Antibiotiques : mécanismes d'action et surveillance infirmière
- Anticoagulants : HNF, HBPM et surveillance infirmière
- AVK et AOD : mécanismes, surveillance et antidotes
- Antibiotiques : bêta-lactamines et résistances
- AINS et corticoïdes : mécanismes et effets indésirables
- Psychotropes : classes, indications et surveillance
- Diurétiques : classes, surveillance et éducation
- Insulines et antidiabétiques : surveillance infirmière
- Antalgiques : les 3 paliers de l'OMS et règles d'utilisation
- Formes galéniques : écrasement des comprimés et bonnes pratiques
- Les antiagrégants plaquettaires
- Les antihypertenseurs
- Les antiémétiques
- Pharmacovigilance et effets indésirables
- Pharmacocinétique et voies d'administration
- Antifongiques et antiviraux
- Règle des cinq B et sécurisation de l'administration
- Médicaments à marge thérapeutique étroite et STP
- Iatrogénie médicamenteuse et sujet âgé
- Interactions médicamenteuses
Teste-toi : 3 QCM d'exemple (sur 32 disponibles)
1. Vous expliquez à un patient la différence entre un médicament générique et le médicament princeps. Quelle affirmation est exacte ?
- a. Le générique a un principe actif différent
- b. Le générique contient le même principe actif à la même dose, avec une bioéquivalence démontrée
- c. Le générique est toujours moins efficace
- d. Le générique ne nécessite aucune autorisation
Voir la réponse
Un médicament générique contient le même principe actif, au même dosage et sous la même forme que le princeps, avec une bioéquivalence démontrée ; seuls les excipients peuvent différer. A : le principe actif est identique. C : l'efficacité est équivalente. D : il fait l'objet d'une autorisation de mise sur le marché.
2. Avant d'administrer un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien, comme l'ibuprofène), l'infirmier vérifie les contre-indications. Quelle est la principale ?
- a. L'hypertension artérielle légère
- b. L'insuffisance rénale chronique
- c. L'âge supérieur à 65 ans
- d. L'allergie à la pénicilline
Voir la réponse
L'insuffisance rénale est une contre-indication formelle aux AINS car ils réduisent la perfusion glomérulaire (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices rénales) et peuvent précipiter une IRA.
3. Un patient reçoit un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC, ex. ramipril) pour son hypertension. Quel effet indésirable fréquent devez-vous lui apprendre à signaler ?
- a. Une toux sèche persistante
- b. Une coloration bleue des urines
- c. Une chute des cheveux immédiate
- d. Une hypertrophie gingivale
Voir la réponse
Les IEC provoquent fréquemment une toux sèche persistante (par accumulation de bradykinine) ; on surveille aussi la kaliémie, la fonction rénale et le risque d'angio-œdème. B : la coloration des urines n'est pas un effet typique. C : l'alopécie n'est pas caractéristique. D : l'hypertrophie gingivale s'observe plutôt avec certains inhibiteurs calciques.
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Les autres UE du Semestre 3
- UE 2.5 S3Processus inflammatoires et infectieux
- UE 3.2 S3Projet de soins infirmiers
- UE 1.2 S3Santé publique et économie de la santé
- UE 2.8 S3Processus obstructifs
- UE 3.3 S3Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité
- UE 4.2 S3Soins relationnels
- UE 5.3 S3Communication et conduite de projet
- UE 6.2 S3Anglais
- UE 4.6 S3Soins éducatifs et préventifs