Réviser Pharmacologie et thérapeutiques
Mécanismes d'action des médicaments, classes thérapeutiques, effets indésirables et règles de prescription.
L'essentiel de UE 2.11 S1
Cette UE pose les bases de la pharmacologie et de la thérapeutique appliquées au soin.
Notions fondamentales
- Définition du médicament, du principe actif et de l'excipient.
- Formes galéniques et voies d'administration.
- Notions de dénomination commune internationale et de nom commercial.
Pharmacocinétique et pharmacodynamie
- Devenir du médicament : absorption, distribution, métabolisme, élimination.
- Notion de mécanisme d'action et d'effet thérapeutique.
- Effets indésirables, interactions et contre-indications.
Sécurité de l'administration
- Règle de vérification avant administration : bon patient, bon médicament, bonne dose, bonne voie, bon moment.
- Traçabilité et surveillance des effets.
- Calculs de doses simples (à confirmer en cours).
À retenir
- La sécurité du circuit du médicament repose sur une vérification rigoureuse à chaque étape.
- La pharmacocinétique décrit ce que le corps fait au médicament, la pharmacodynamie l'inverse.
- Tout médicament comporte des effets attendus et des effets indésirables à surveiller.
- Ne jamais administrer sans comprendre l'indication et les risques.
- La traçabilité protège le patient et le soignant.
Ce que tu trouveras pour cette UE
Au programme de cette UE
- Règles d'administration des médicaments : Les 5B
- Pharmacocinétique : Le devenir du médicament dans l'organisme
- Principales familles thérapeutiques infirmières
- Pharmacodynamie : Comment le médicament agit
- Pharmacocinétique : absorption, distribution, métabolisme, élimination
- Surveillance des effets indésirables médicamenteux
- Interactions médicamenteuses : mécanismes et surveillance
- Formes galéniques et voies d'administration
- Pharmacologie des populations particulières : âges extrêmes, grossesse, insuffisances d'organe
- Les antalgiques : les trois paliers de l'OMS
- Le circuit du médicament à l'hôpital
- DCI, médicaments génériques et bioéquivalence
- Calculs de doses : méthode et sécurisation
- Médicaments et alimentation : interactions
- La pharmacovigilance et la déclaration des effets indésirables
- L'observance thérapeutique et ses leviers
- L'automédication et ses risques
- Lire et comprendre une ordonnance
- Conservation et gestion des médicaments
- Antiseptiques et désinfectants : bon usage
- Les antibiotiques et l'antibiorésistance
- Les médicaments à risque et « never events »
- Médicaments à marge thérapeutique étroite
- Effet placebo et effet nocebo
- Les anticoagulants et leur surveillance
Teste-toi : 3 QCM d'exemple (sur 32 disponibles)
1. La pharmacodynamie, par opposition à la pharmacocinétique, étudie :
- a. Le devenir du médicament dans l'organisme
- b. Les effets du médicament sur l'organisme et son mécanisme d'action
- c. Le coût du médicament
- d. La couleur et la forme du comprimé
Voir la réponse
La pharmacodynamie analyse les effets du médicament sur l'organisme et son mécanisme d'action sur les récepteurs (B). Le devenir du médicament (absorption, distribution, métabolisme, élimination) relève de la pharmacocinétique (A) ; le coût (C) et l'aspect (D) ne sont pas concernés.
2. La rifampicine est un inducteur enzymatique puissant. Chez un patient sous contraceptif oral, cela signifie :
- a. Risque de surdosage du contraceptif
- b. Risque d'inefficacité du contraceptif par augmentation de son métabolisme
- c. Aucune interaction cliniquement significative
- d. Risque hémorragique accru
Voir la réponse
La rifampicine induit le CYP3A4 hépatique, accélérant le métabolisme des estrogènes/progestatifs → concentrations plasmatiques insuffisantes → risque de grossesse. Une contraception mécanique (préservatif) est recommandée pendant et 1 mois après le traitement.
3. Un patient doit recevoir un médicament par voie IV (intraveineuse). Quel est l'avantage principal de cette voie ?
- a. Une absorption lente et progressive
- b. Une biodisponibilité de 100 % et un effet rapide
- c. L'absence totale de risque
- d. Une action uniquement locale
Voir la réponse
La voie intraveineuse délivre le médicament directement dans la circulation : la biodisponibilité est de 100 % et l'effet est rapide, sans effet de premier passage (B). Elle n'est pas lente (A), comporte des risques (infection, surdosage rapide) (C) et a une action systémique, non locale (D).
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Les autres UE du Semestre 1
- UE 1.1 S1Psychologie, sociologie, anthropologie
- UE 1.3 S1Législation, éthique, déontologie
- UE 2.1 S1Biologie fondamentale
- UE 2.2 S1Cycles de la vie et grandes fonctions
- UE 2.4 S1Processus traumatiques
- UE 2.10 S1Infectiologie, hygiène
- UE 3.1 S1Raisonnement et démarche clinique infirmière
- UE 4.1 S1Soins de confort et de bien-être
- UE 5.1 S1Accompagnement dans la réalisation des soins quotidiens
- UE 6.1 S1Méthodes de travail
- UE 6.2 S1Anglais