Définition
Les précautions standard s'appliquent à tous les patients, en toutes circonstances, sans attendre de connaître un éventuel statut infectieux. Elles partent du principe que tout liquide biologique peut être contaminant. Elles sont complétées, si besoin, par les précautions complémentaires (contact, gouttelettes, air).
Les mesures à connaître
- Hygiène des mains : friction hydro-alcoolique avant et après chaque contact ; lavage au savon si mains souillées.
- Port de gants : uniquement en cas de contact avec du sang, un liquide biologique, une muqueuse ou une peau lésée. On change de gants entre deux patients et entre deux soins.
- Protection de la tenue : tablier ou surblouse si risque de projection ou de contact avec des liquides biologiques.
- Masque et lunettes : en cas de risque de projection (aspiration, soins de plaie, manipulation de liquides).
- Prévention des AES (accidents d'exposition au sang) : ne jamais recapuchonner une aiguille, élimination immédiate dans le collecteur OPCT.
- Gestion du matériel, du linge et des surfaces : matériel à usage unique éliminé après usage, désinfection des dispositifs réutilisables.
- Hygiène respiratoire : se couvrir la bouche en toussant, masque pour le patient symptomatique.
Quand porter des gants (et quand NE PAS en porter) ?
Erreur classique en stage : porter des gants « par défaut ». Les gants ne remplacent jamais l'hygiène des mains et ne se justifient que face à un risque de contact avec un liquide biologique, une muqueuse ou une peau lésée. Pour une prise de constantes ou un contact avec une peau saine, les gants ne sont pas indiqués.
À retenir : précautions standard = pour TOUS, TOUT le temps. Les gants ne dispensent jamais de l'hygiène des mains.