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Clinique · Révision IFSI

Escarres : stades, localisations et prévention

4 min de lecture

L'escarre est une lésion cutanée d'origine ischémique liée à une pression prolongée sur les tissus, au niveau des points d'appui. Sa prévention est un rôle infirmier majeur.

Les 4 stades

StadeDescription
Stade 1Rougeur qui ne blanchit pas à la pression (peau intacte)
Stade 2Atteinte de l'épiderme et/ou du derme : phlyctène, abrasion
Stade 3Atteinte du tissu sous-cutané : la graisse peut être visible
Stade 4Atteinte profonde : muscle, tendon ou os exposés

Zones à risque (points d'appui)

Prévention

À retenir : le massage des zones rouges (proéminences osseuses) est déconseillé, il peut aggraver la lésion. On mise sur la mise en décharge et la prévention.

Questions fréquentes

Quelles échelles pour évaluer le risque d'escarre ?

Les échelles de Braden et de Norton sont les plus utilisées pour évaluer le risque et déclencher les mesures de prévention.

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Contenu de révision à visée pédagogique, basé sur les recommandations en vigueur. Il ne remplace pas un protocole de service ni une prescription médicale.